Préservation alvéolaire à Bordeaux

Docteur Paula De Torres - Chirurgien Dentiste

Qu'est ce qu'une préservation alvéolaire ?

Consultation pour implantologie dentaire à Bordeaux

La préservation alvéolaire est une procédure chirurgicale réalisée après l’extraction d’une dent afin de maintenir l’intégrité de l’os alvéolaire et des tissus environnants. Elle constitue une étape essentielle dans la planification implantaire et prothétique, car la résorption osseuse post-extraction est un phénomène naturel qui peut compromettre la stabilité et l’esthétique des futures restaurations. Cette intervention permet de limiter la perte osseuse, de conserver la morphologie gingivale et osseuse, et d’optimiser les conditions pour la pose d’implants ou d’autres solutions prothétiques.

Objectifs et indications d'une préservation alvéolaire

Implantologie dentaire à Bordeaux

L’objectif principal de la préservation alvéolaire est de maintenir la hauteur et la largeur de l’os alvéolaire après extraction. Cette procédure est particulièrement indiquée dans les zones esthétiques, où la perte osseuse pourrait altérer l’apparence du sourire, et dans les sites destinés à recevoir des implants dentaires. Elle est également recommandée lorsque la dent extraite présentait des lésions parodontales ou carieuses, ou lorsque la morphologie osseuse initiale était réduite, augmentant le risque de résorption significative.

La préservation alvéolaire permet de faciliter la future réhabilitation prothétique, en garantissant une base osseuse suffisante pour la stabilité des implants et pour assurer un rendu esthétique harmonieux.

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Consultation pour une préservation alvéolaire à Bordeaux

Dr Paula De Torres

Évaluation préalable

Avant de procéder à la préservation alvéolaire, une évaluation clinique et radiographique complète est réalisée. Le praticien analyse la structure osseuse, l’état des tissus mous, la présence d’infections ou de lésions résiduelles, et l’anatomie locale.

L’objectif est de déterminer la technique la plus appropriée pour combler et stabiliser l’alvéole, tout en préservant les structures adjacentes telles que les dents voisines, les nerfs et les sinus maxillaires.

Cette étape inclut également l’évaluation de l’état général du patient, des facteurs de risque systémiques tels que le diabète, le tabagisme, et la capacité à maintenir une hygiène bucco-dentaire optimale après l’intervention.

Techniques de préservation alvéolaire

La préservation alvéolaire consiste généralement à combler l’alvéole d’extraction avec un biomatériau de substitution osseuse. Ce matériau sert de support à la formation osseuse et limite la résorption verticale et horizontale. Dans certains cas, une membrane résorbable ou non résorbable peut être placée sur l’alvéole pour stabiliser le greffon et favoriser la régénération osseuse guidée.

La technique peut être combinée à des sutures ou à un recouvrement par les tissus mous pour protéger le site et optimiser la cicatrisation. Le choix du matériau et de la technique dépend de la morphologie de l’alvéole, de la qualité de l’os environnant et de l’objectif final.

Gestion du confort et cicatrisation

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale pour assurer le confort du patient. Après la procédure, un léger gonflement, une sensibilité ou un inconfort temporaire peuvent survenir. Des mesures post-opératoires, telles que la prescription d’antalgiques, l’application de bains de bouche antiseptiques et des conseils alimentaires, sont mises en place pour favoriser la cicatrisation et limiter les complications.

La cicatrisation osseuse et tissulaire est suivie régulièrement pour s’assurer de l’intégration du greffon et de la préservation de la morphologie alvéolaire. La stabilisation des tissus mous et le contrôle de l’inflammation jouent un rôle essentiel dans la réussite de l’intervention.

Résultats attendus

La préservation alvéolaire permet de limiter la résorption osseuse post-extraction, de maintenir la hauteur et la largeur de l’os alvéolaire, et de préserver l’esthétique et la fonction des tissus environnants. Elle facilite la réalisation de prothèses ou la pose d’implants ultérieurs en offrant un site osseux stable et suffisant pour assurer la durabilité des restaurations prothétiques. Sur le plan esthétique, elle contribue à conserver l’harmonie gingivale et la régularité de la ligne du sourire.

Les résultats dépendent de la technique employée, de la qualité de l’os, de l’adhésion du patient aux recommandations post-opératoires et du suivi régulier.

Suivi et entretien

Le suivi post-opératoire comprend des visites régulières pour évaluer la cicatrisation, l’intégration du greffon et l’état des tissus mous et durs. Le patient reçoit des conseils pour maintenir une hygiène bucco-dentaire optimale, éviter les traumatismes sur le site opératoire et prévenir les infections. Des radiographies peuvent être réalisées pour contrôler la régénération osseuse et planifier la future implantation.

Un suivi attentif garantit la stabilité de l’alvéole préservée et la réussite des traitements prothétiques ou implantaires ultérieurs.

Importance clinique et fonctionnelle

La préservation alvéolaire joue un rôle crucial dans le maintien de la structure osseuse, la stabilité des dents adjacentes et la réussite des implants dentaires. Elle contribue également à l’esthétique du sourire, à la prévention des complications liées à la résorption osseuse, telles que les déséquilibres parodontaux ou les pertes tissulaires secondaires.

Conclusion

La préservation alvéolaire est une procédure chirurgicale essentielle pour limiter la résorption osseuse après extraction, maintenir la morphologie gingivale et alvéolaire, et préparer un site favorable à l’implantologie ou à d’autres restaurations prothétiques. Sa réussite repose sur une évaluation précise, le choix d’une technique adaptée, une anesthésie locale efficace et un suivi post-opératoire rigoureux. Combinée à une hygiène bucco-dentaire adaptée et à une planification implantaire soigneuse, elle contribue à la préservation fonctionnelle et esthétique de la dentition et des tissus environnants.