Greffe de gencive à Bordeaux
Docteur Paula De Torres - Chirurgien Dentiste
Qu'est ce qu'une greffe de gencive ?
Consultation pour chirurgie dentaire à Bordeaux
La greffe de gencive est une intervention chirurgicale visant à restaurer ou augmenter la quantité de tissu gingival autour des dents exposées ou affectées par une récession gingivale. Elle constitue une procédure clé dans la prise en charge parodontale et esthétique, permettant de protéger les racines dentaires, de réduire l’hypersensibilité, de prévenir la progression de la perte d’attache et d’améliorer l’harmonie du sourire. Cette technique est particulièrement utile dans les zones antérieures, où la visibilité des tissus gingivaux et l’esthétique jouent un rôle majeur.
Objectifs et indications d'une greffe de gencive
Chirurgie muco-gingivale à Bordeaux
La greffe de gencive a pour objectif principal de recouvrir les racines exposées, d’augmenter l’épaisseur de la gencive attachée et de stabiliser les tissus parodontaux. Elle est indiquée en cas de récession gingivale, à des traumatismes mécaniques liés au brossage, à des malpositions dentaires ou à des traitements orthodontiques. Elle peut également être réalisée pour renforcer les tissus autour des dents ou pour préparer des sites en vue de restaurations prothétiques ou implantaires.
Sur le plan fonctionnel, la greffe de gencive protège les surfaces radiculaires contre la carie et l’usure, réduit l’hypersensibilité dentaire et facilite l’entretien de l’hygiène bucco-dentaire. Sur le plan esthétique, elle permet de rétablir la ligne gingivale, d’harmoniser le sourire et d’améliorer la perception de la dentition.
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Consultation pour une greffe de gencive à Bordeaux
Dr Paula De Torres
Évaluation préalable
Avant de procéder à une greffe, une évaluation clinique complète est réalisée pour mesurer la profondeur des récessions, l’épaisseur et la qualité de la gencive existante, la mobilité des dents et l’état osseux sous-jacent. Des radiographies peuvent être utilisées pour apprécier la structure alvéolaire et détecter d’éventuelles pertes osseuses. L’évaluation des facteurs de risque, tels que le tabagisme, le diabète, l’hygiène bucco-dentaire et les habitudes alimentaires, permet d’optimiser les conditions de cicatrisation et de planifier la technique chirurgicale la plus adaptée.
Techniques de greffe
Plusieurs techniques de greffe peuvent être employées en fonction de l’indication et de la morphologie gingivale. La greffe de tissu conjonctif, la plus fréquente, consiste à prélever un fragment de tissu gingival, généralement au niveau du palais, et à le placer sur la zone récessive pour augmenter l’épaisseur gingivale et recouvrir la racine. La greffe épithélio-conjonctive, ou greffe libre, consiste à transférer un fragment de gencive complète pour recouvrir la zone exposée.
Ces techniques peuvent être combinées avec des lambeaux locaux pour optimiser la vascularisation et la cicatrisation. Le choix de la technique dépend de la profondeur de la récession, de l’épaisseur gingivale disponible, de l’esthétique recherchée et des besoins fonctionnels.
Gestion du confort et cicatrisation
La greffe de gencive est réalisée sous anesthésie locale pour assurer le confort du patient. Après l’intervention, un gonflement transitoire, une sensibilité au niveau du site donneur et du site receveur, ainsi qu’une légère douleur peuvent survenir. Des antalgiques, des bains de bouche antiseptiques et des recommandations alimentaires sont prescrits pour favoriser la cicatrisation et prévenir l’infection.
La cicatrisation dépend de la vascularisation locale, de la stabilisation du greffon, de la technique chirurgicale et de l’hygiène bucco-dentaire. Un suivi attentif est nécessaire pour s’assurer que le greffon s’intègre correctement aux tissus environnants et que la récupération se déroule sans complications.
Résultats attendus
Une greffe de gencive réussie permet de recouvrir les racines exposées, d’augmenter l’épaisseur gingivale et de stabiliser la ligne gingivale. Elle réduit la sensibilité des dents, protège contre la carie radiculaire et limite la progression des récessions. Sur le plan esthétique, elle contribue à un sourire harmonieux et à l’équilibre des tissus gingivaux autour des dents.
Les résultats dépendent de la technique utilisée, de la qualité des tissus, de l’adhésion du patient aux recommandations post-opératoires et du suivi régulier. L’association avec un traitement parodontal complet et une hygiène bucco-dentaire rigoureuse est essentielle pour garantir la durabilité des résultats.
Suivi et entretien
Le suivi post-opératoire inclut des contrôles réguliers pour évaluer la cicatrisation, l’intégration du greffon et l’état des tissus environnants. Le patient est conseillé sur le brossage doux, l’usage de bains de bouche antiseptiques et l’adaptation de l’alimentation pour protéger le site chirurgical. Des séances de nettoyage professionnel peuvent être nécessaires pour maintenir un environnement gingival sain.
Le suivi à long terme permet de prévenir la réapparition des récessions, de surveiller la stabilité des tissus et d’assurer une santé parodontale optimale.
Conclusion
La greffe de gencive est une intervention parodontale et esthétique essentielle pour corriger les récessions gingivales, protéger les racines dentaires, améliorer l’hygiène et restaurer l’harmonie du sourire. Elle repose sur une évaluation précise, une planification adaptée, une technique chirurgicale maîtrisée et un suivi post-opératoire rigoureux. Réalisée dans le cadre d’un traitement parodontal complet, elle contribue à la préservation des tissus parodontaux, à la stabilité de la dentition et à l’amélioration de l’esthétique et de la fonction orale sur le long terme.